ABSTRACT Introduction: unplanned urban growth contributed to the emergence of a multitude of slums. Santa Clara city does not escape from this situation because houses were built in non-urbanized or authorized places, lacking the necessary conditions to reduce vulnerability to disasters. Objective: to characterize social, demographic and environmental variables of a non-urbanized community to clarify its vulnerability to disasters. Methods: an observational and descriptive research was carried out from January to December 2017 in the suburban population of the 17-15 doctor´s office belonging to ‟Chiqui Gómez Lubián” University Polyclinic in Santa Clara, which consults the population surrounding the oxygen plant when passing the beltway to the limits with the poultry slaughterhouse. Results: social, demographic, epidemiological and environmental aspects of this community were identified, which determined their vulnerability to disasters. Conclusions: the identified aspects were very useful to draw up preventive and educational strategies for disasters.

RESUMEN Introducción: el crecimiento urbano no planificado contribuyó al surgimiento de multitud de barrios marginales. La ciudad de Santa Clara no escapa de esta situación pues se construyeron viviendas en lugares no urbanizados ni autorizados, carentes de las condiciones necesarias para disminuir la vulnerabilidad ante los desastres. Objetivo: caracterizar las variables socio-demográficas y ambientales de una comunidad no urbanizada para esclarecer su vulnerabilidad ante los desastres. Métodos: se realizó una investigación observacional y descriptiva en la población suburbana del Consultorio Médico de la Familia 17-15, del Policlínico Universitario Chiqui Gómez Lubián de Santa Clara, que atiende la población aledaña a la planta de oxígeno al pasar la circunvalación hasta los límites con el matadero de aves, durante los meses de enero a diciembre de 2017. Resultados: se identificaron los aspectos socio-demográficos, epidemiológicos y ambientales de esta comunidad, los cuales determinaron su vulnerabilidad ante los desastres. Conclusiones: los aspectos identificados fueron de gran utilidad para trazar estrategias preventivas y educativas ante los desastres.

ABSTRACT The promotion of blood donation is an assistance process to choose to be a donor throughout life. The motivations of 5th- year medical students on the promotion of blood donation were evaluated. The impact of the program designed to obtain safe blood was evaluated. At the beginning of the study few students accepted this promotion as a social responsibility, as well as, they did not see it included in their curriculum, or in their actions as social doctors. This reinforced the need for the program design. Once implemented the program, the motivation was increased, and the students' knowledge on this work, who showed sensitivity to the mission of helping from the perspective of contributing to save lives.

RESUMEN La promoción de la donación de sangre es un proceso de ayuda para elegir ser donante a lo largo de toda la vida. Se valoraron las motivaciones de estudiantes de 5to año de Medicina sobre la promoción de la donación de sangre. Se evaluó el impacto del programa diseñado para la obtención de sangre segura. Al inicio del estudio escasos estudiantes aceptaron esta promoción como una responsabilidad social, además de no verla incluida en el currículo de la carrera, ni en su accionar como médicos sociales. Esto reforzó la necesidad del diseño del programa. Una vez aplicado, se incrementó la motivación, y los conocimientos de los estudiantes sobre esta labor, quienes demostraron sensibilidad ante la misión de ayudar desde la óptica de contribuir a salvar vidas.

Introduction: The term sarcopenia is defined as age-related loss of skeletal muscle mass and function, with a consequent impact on quality of life. However, there is a lack of studies examining the prevalence of sarcopenia in patients with type 2 diabetes mellitus (DM). Objectives: To analyze the prevalence of sarcopenia in patients over 65 years with type 2 DM and the influence of physical activity, diet, glycemic control, sex, age, and quality of life. Methods: A total of 279 patients (155 females), aged 76.6 ± 6.27 years, participated in this study in order to analyze body circumferences (waist, hip, calf, and arm), body mass index, handgrip strength, physical activity level, nutritional status, quality of life, and glycemic control. The cut-off value for sarcopenia was defined as the body mass index lower than 9.2 or 7.4 kg/m² for males and females, respectively. Results: In participants, the prevalence of sarcopenia was 8.33%. Moreover, the level of sarcopenia was negatively associated with quality of life (r = -0.130, p = 0.030), physical activity (r = -0.164, p = 0.006), nutritional status (r = -0.274, p < 0.001), and male sex (r = -0.137, p = 0.022); and positively associated with age (r = 0.183, p = 0.002). Conclusions: The prevalence of sarcopenia in patients with type 2 DM is moderate, and it is related to relevant health factors, such as lower quality of life, lower physical exercise level, and increased malnutrition, especially in older adult males.

Introducción: la sarcopenia se define como la pérdida de masa muscular y su deterioro funcional asociado a la edad, por lo que tiene un alto impacto sobre la calidad de vida. Sin embargo, la prevalencia de la sarcopenia en diabetes mellitus tipo 2 (DM2) no está suficientemente estudiada. Objetivos: analizar la prevalencia de sarcopenia en mayores de 65 años con DM2 y la posible influencia de la actividad física, la alimentación, el control glucémico, el sexo, la edad y la calidad de vida. Métodos: participaron 279 pacientes (155 mujeres) de 76,6 ± 6,27 años de edad. Se determinó el perímetro de cintura, cadera, pantorrilla y brazo, el índice de masa corporal, la fuerza de prensión manual, el nivel de actividad física, el estado nutricional, la calidad de vida y el control glucémico. La sarcopenia se definió como un índice de masa muscular esquelética menor de 9,2 kg/m² en varones y menor de 7,4 kg/m² en mujeres. Resultados: la prevalencia de sarcopenia en los participantes fue de un 8,33%. Hubo asociación negativa entre el nivel de sarcopenia y la calidad de vida (r = -0,130, p = 0,030), actividad física (r = -0,164, p = 0,006), estado nutricional (r = -0,274, p < 0,001), y sexo masculino (r = -0,137, p = 0,022); y positiva para edad (r = 0,183, p = 0,002). Conclusiones: la prevalencia de la sarcopenia en DM2 es moderada. Se relaciona con importantes factores para la salud, como una menor calidad de vida, menor realización de ejercicio físico y mayor presencia de desnutrición, lo cual parece agravarse en adultos varones de edad avanzada.

Background: tutors' performance in Primary Health Care is essential to ensure the quality of in-service training activities and the achievement of the skills of fifth-year medical students in the Public Health rotation. Objective: to characterize the performance of the tutors in the in-service training activities in the Public Health rotation in the medical career. Methods: a descriptive investigation was carried out, from February to April 2016, at Villa Clara University of Medical Sciences. Theoretical methods were used: analysis-synthesis and induction-deduction and empirical ones: the survey in questionnaire form to tutors and interview to managers of the educational process in each health area, and the open observation through a guide. Absolute and relative frequency measurements were used for data analysis. Results: most tutors do not have a teaching rank; however, they have a 7-year teaching experience; although they consider important the in-service training activities, they have deficiencies to recognize the modalities that are applied in the subject; in addition, methodological difficulties were identified in the preparation, control and assessment of the teaching activities. Conclusions: the insufficient performance of tutors is due to difficulties in their pedagogical preparation and the low teaching ranking of teachers, which conspires against the quality of the process they develop.

Fundamento: el desempeño de los tutores en la Atención Primaria de Salud es indispensable para garantizar la calidad de las actividades de educación en el trabajo y el logro de las habilidades en los estudiantes de quinto año de Medicina en la estancia de Salud Pública. Objetivo: caracterizar el desempeño de los tutores en las actividades de educación en el trabajo en la estancia de Salud Pública en la carrera de Medicina. Métodos: se realizó una investigación descriptiva, de febrero a abril de 2016, en la Universidad de Ciencias Médicas de Villa Clara. Se emplearon métodos teóricos: análisis-síntesis e inducción-deducción y empíricos: la encuesta en forma de cuestionario a tutores y de entrevista a directivos del proceso docente educativo en cada área de salud, y la observación abierta a través de una guía. Para el análisis de los datos se utilizaron medidas de frecuencia absoluta y relativa. Resultados: la mayoría de los tutores no tiene categoría docente, sin embargo, poseen una experiencia de 7 años en la docencia; aunque valoran de importante las actividades de educación en el trabajo, presentan deficiencias para reconocer las modalidades que se aplican en la asignatura, además, se constataron dificultades metodológicas en la preparación, control y evaluación de las actividades docentes. Conclusiones: el insuficiente desempeño de los tutores está dado por dificultades en su preparación pedagógica y la baja categorización docente, lo cual conspira contra la calidad del proceso que desarrollan.

Background: the training of the general practitioner is essential in the control and eradication of dengue in the community. Objective: to determine the medical students' readiness for the prevention and control of dengue. Methods: an observational, cross-sectional descriptive study was conducted at the Faculty of Medicine of the Medical University of Villa Clara, from March to May, academic year 2012-2013. An anonymous questionnaire was administered to 185 fifth-year medical students in the rotation stay of Public Health. Results: it was found that 40.5 % of students had unsatisfactory results due to difficulties in the command of clinical forms, diagnosis and treatment. All of the students reported having received training activities related to the theme in different subjects, mostly theoretical activities, with the exception of the elective course on dengue. Positive results were achieved in students with previous experience in the treatment of patients and in screening. Conclusions: it was concluded that there is not enough training in the prevention and control of dengue, considering the role that future graduates should play in the community.

Introducción: la preparación del médico general es fundamental en el control y erradicación del dengue en la comunidad, por ello es esencial lograr un proceso de formación profesional consecuente. Objetivo: identificar el nivel de conocimiento alcanzado por los estudiantes con respecto en la prevención y control del dengue, y de otros factores asociados con su nivel de preparación. Métodos: se realizó un estudio observacional, descriptivo y transversal, en la Facultad de Medicina de la Universidad de Ciencias Médicas de Villa Clara, entre los meses de marzo a mayo del curso académico 2012-2013. Para ello, se aplicó un cuestionario anónimo a 185 alumnos de 5to año en su estancia por Salud Pública. Resultados: los resultados demuestran que un 40.5% presentó resultados insatisfactorios por dificultades en el dominio de las formas clínicas, diagnóstico y tratamiento. La totalidad de los educandos refirieron haber recibido actividades docentes relacionadas con el tema en diferentes asignaturas, en su mayoría teóricas, excepto el tiempo electivo sobre dengue. Se obtuvieron resultados positivos en los estudiantes con experiencia previa respecto al tratamiento de enfermos y en la pesquisa. Conclusiones: no se logra una suficiente preparación del estudiante de Medicina para actuar ante este problema de salud, y es necesario perfeccionar el desarrollo de la educación en el trabajo para formar modos de actuación profesional en la prevención y control del dengue.

Introduction: considering the lack of literature about health care quality in the subject Public Health, a bibliographic material was devised for this purpose. Objective: to develop an instructive material for teaching the topic of quality to 5th year medical students and Comprehensive General Medicine residents according to the demands of the training process. Methods: a cross-sectional descriptive study was conducted. The universe consisted of 28 teachers from the Health Department of the Faculty of Medicine in the Medical University of Villa Clara. The study was conducted from September 2011 to December 2012. Theoretical, empirical and mathematical methods were used. Results: a material that includes updated content regarding the management of health services was designed. It was validated by expert judgment for its approval, in correspondence with the problems that were identified in the department. Conclusions: the material has been very useful for 5th year medical students in the rotation stay of Public Health, for Comprehensive General Medicine residents, and for professors teaching the rotation stay of Public Health.

Introducción: a partir de la inexistencia de bibliografía referida al tema de calidad en salud en la asignatura de Salud Pública, se confecciona un material bibliográfico con este fin. Objetivo: elaborar un manual instructivo para la docencia en la temática calidad para estudiantes del 5to año de Medicina y residentes en Medicina General Integral acorde con las demandas del proceso formativo. Métodos: se realizó un estudio descriptivo transversal. El universo estuvo constituido por los 28 docentes del departamento de Salud de la Facultad de Medicina de la Universidad de Ciencias Médicas de Villa Clara los cuales constituyen la muestra; se efectuó en el período comprendido de septiembre 2011 a diciembre del 2012, se utilizaron métodos teóricos, empíricos y matemáticos. Resultados: se diseñó un material que aborda contenidos actualizados en lo referente a la gestión de calidad en los servicios de Salud que fue validado por criterio de especialistas para su aprobación, en correspondencia con los problemas identificados en el departamento. Conclusiones: el material ha sido de gran utilidad a los estudiantes 5to año de Medicina en la estancia de Salud Pública, residentes en Medicina General Integral, y sus profesores.

Education at the community level is indispensable for control of chronic non-communicable diseases and comprehensive patient care, with diabetes mellitus a case in point. The need is even more pronounced for type 1 diabetes, affecting children and adolescents. Families of diabetic adolescents naturally worry about vulnerability to sexually transmitted diseases, which create risks for glycemic control and the adolescent's health. We felt compelled to explore the issue of sexuality in diabetes education for adolescents, because education can do more than help maintain metabolic control; it can contribute to keeping diabetic children and adolescents on a healthy developmental curve, when combined with the other pillars of diabetes management. Accordingly, we carried out an educational intervention to increase type 1 diabetic adolescents' knowledge of sexuality and sexually transmitted infections. Participants were 20 adolescents in Camagüey Province's central clinic for type 1 diabetes patients. A six-session educational program was developed and implemented. Responses to a questionnaire before and after the program revealed that prior to the intervention only 3 of 20 participants (15%) demonstrated satisfactory knowledge of the material covered (>70%), increasing to 20 (100%) after completion of the program.